表 C.0.1 工程变更单 工程名称: 编号: 致: 由于 的原因,兹提出 工 程变更,请予以审批。 附件:□变更内容 □变更设计图 □相关会议纪要 □其他 变更提出单位:(盖章) 负责人: 年 月 日 工程数量增 /减 费用增 /减 工期变化 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 设计单位(盖章) 设计负责人(签字) 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字) 建设单位(盖章) 负责人(签字) 注:本表一式四份,建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份。
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