见证 送 检 委 托 单
( 防 水 卷 材 )
委托编号 检测编号
委托单位
需准确――必须与中标合同及委
托单盖的公章相一致
委托日期
需填写
工程名称
需准确――必须与施工图纸相一
致
出厂日期
需填写
使用部位
需准确――按图纸填写
品种规格
需填写
材料名称
需准确――必须进货合格证相一
致
牌号等级
生产厂家
(需准确――必须进场材料单的
数量一致 )
样品数量 3 米
代表批量 10000 ㎡
项目
编号
检测项目
项目
编号
检测项目
1 拉力 6
2 最大拉力时延伸率 7
3 耐热性(地下防水不做耐热
性)
8
4 不透水性 9
5 低温柔性 10
备注:
1 监理单位 需准确――必须与备案书及单位公章相一致
2 见证人
3 材质单
见证员(签字盖章):
需填全――签
字并盖章填写电话
联系电话:
日期:
取样员(签字盖章):
需填