建设工程竣工验收消防备案申报表
建设单位 (印章) : 填表日期 × 年× 月×日
建设单位 ××房地产开发有限公司
法定代表人/
主要负责人
×× 联系电话 ××
工程名称 ××住宅小区工程 联系人 ×× 联系电话 ××
工程地址 ×× 竣工验收完成日期 ×年×月×日
类 别 □√新建 □扩建 □改建(□装修 □建筑保温 □改变用途) 使用性质 住宅楼
建设工程质量监督机构 北京市××质检站 消防设计备案凭证文号 ××
单位类别 单位名称 资质等级
法定代表人/
主要负责人
联系人 联系电话
设计单位 ××设计公司 甲级 张×× 张×× ××
施工单位
××建筑公司 一级 王×× 郭×× ××
监理单位 ××监理公司 一级 李×× 谢×× ××
单体建筑名称 结构类型 耐火等级
层 数 建筑高度
(m)
占地面积
(m2)
建筑面积( m2)
地上 地下 地上 地下
1#住宅楼
钢筋混