地基与基础分部工程质量验收记录
工程名称 结构类型 层 数
施工单位
技术部门
负 责 人
质量部门
负 责 人
分包单位
分包单位
负 责 人
分包技术
负 责 人
序号 分项工程名称
检 验
批 数
施工单位检查评定 验收意见
质量控制资料
安全和功能检验 (检测 )报告
观感质量验收
验
收
单
位
分包单位
项目经理 年 月 日
施工单位
项目经理 年 月 日
勘察单位
项目负责人 年 月 日
设计单位
项目负责人 年 月 日
监理 (建设单位 ) 总监理工程师
(建设单位项目专业负责人 ) 年 月 日