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施工许可编号:
珠海市房屋建筑和市政基础设施
工程施工许可并联审批申请表
项目名称:
项目地址 :
建设单位(公章):
单位地址:
经 办 人:
联系电话:
申请日期: 年 月 日
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一、申请单位承诺
申请单位承诺:
本次申请所提交的全部材料内容均为真实,如有任何虚假,受理机关可以终止
许可;如因虚假内容引致法律责任,概由申请单位承担,与受理机关无关。
严格遵守国家、广东省、珠海市有关法律法规规定,自觉接受监督,自觉配合
监督工作,如存在违法违规行为,自愿接受有关行政处罚。
申请单位(公章):
法定代表人(签名):
年 月 日
(所有申请单位的法定代表人均应签名并加盖单位公章)
二、本次申请施工许可项目概况
建 设 形 式 □新建 □改建 □扩建 □续建 合 同 开工 日 期
合 同 造 价 万元 合 同 竣工 日 期
建 设 规 模
房屋建筑面积: m