分项工程中间交工验收申请批复单
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
监表 11
申请中间交工的分项工程名称:石方路基 ****************** 填方 93 区第 1~5 层
以上分项工程各项指标经我部自检合格,报请监理工程师现场检验。
附件:
1、填方地段原地基处理检查表 2 、石方路基现场质量检验表
3、填石路堤施工记录表 4 、测量资料
5、平整度、宽度检查记录表
项目质检负责人签名: 项目技术负责人签名: 日期: 年 月 日
现场监理意见
该分项工程的各道工序是否完成: 完成 未完成
该分项工程的各道工序的施工自检记录是否完整:完整 不完整
该分项工程的各道工序的施工自检报告是否完整:完整 不完整
签名:
年 月 日
材料试验监理
工程师意见
该分项工程的试验检测频率是否符合规范要求: 符合 不符