管道铺设报验申请表
工程名称:博电研发制造中心室外工程
致: 北京京龙工程项目管理公司 (监理单位)
我单位已完成了 雨水管道铺设 y1-y12 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查
和验收。
附件:管道铺设检验批质量检验记录
隐蔽工程检查记录
检验批一般项目计数检验记录表( 2张)
承包单位(章)
项目经理
日 期 2012.8.20
审查意见
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期 2012.8.21
管道铺设检验批质量检验记录
工程名称 博电研发制造中心室外工程 分部工程名称 管道主体工程 分项工程名称 HDPE管道铺设
施工单位 河北玉川建筑工程有限责任公司 专业工长 丁永胜 项目经理 相振矿
分包单位 分包项目经理 施工班组长 张红军
工程数量 243米 验收部位 Y1-y12 项目技术负责人 赵守卫
交方班组 接方班组 检查日期 2012 年 8 月