附件 1： 山西省建筑施工企业管理人员 安全生产考核申请表 企 业 名 称 山 西 省 第 二 建 筑 工 程 公 司 申请 人姓名 身份 证件号 申 请 时 间 申 请 类 别 首次申请 [√ ] 延期申请 [ ] 山 西 省 建 设 厅 制 填 写 说 明 1、本申请表所有内容必须由申请人及所在单位如实填写， 内 容要具体， 申请表封面应有申请人签名， 所在单位签署意见并盖企 业公章。 2、封面部分 “申请人姓名” 一栏由申请人用蓝色或黑色钢笔 或签字笔签名。申请人如果是首次申请，请在 “首次申请” 后的方 括号内打勾，如果是延期申请，请在 “延期申请” 后的方括号内打 勾。 3、“基本情况” 部分，“专业”、“学历” 栏中应填写符合考核 条件的专业、学历，未获学位的，不应自行填写学位； “证件类型” 首次申请的在身份证前的“ √”，申请延期的在 “考核合格证书” 前 打“√”