单位(子单位)工程质量竣工验收记录
表 G4 编号:
单位(子单位)工程名称 结构类型
施工单位 层 数
技术负责人 项目经理 建筑面积
项目技术负责人 开工日期 竣工日期
序
号
项 目 验 收 记 录 验 收 结 论
1 分部工程
共 分部,经检 分部
符合标准及设计要求 分部
2 质量控制资料核查
共 项,经审查符合要求 项,
经核定符合规范要求 项,
3
安全和主要使用功能
核查及抽查结果
共核查 项,符合要求 项,
共抽查 项,符合要求 项,
经返工处理符合要求 项,
4 观感质量验收
共抽查 项,符合要求 项,
不符合要求 项,
5 综合验收结论
参加
验收
单位
建设单位 监理单位 施工单位 设计单位
(公章)
单位(项目)负责人
年 月 日
(公章)
总监理工程师
年 月 日
(公章)
单位负责人
年 月 日
(公章)
单位(项目)负责人
年 月 日
单位(子单位)工程质