工作见证编号 :
施工升降机
安装改造重大维修自检记录
安 装 单 位:
备 案 编 号:
施 工 类 别:□新装、□移装、□改造、□重大维修
安 装 日 期: 至
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施工升降机安装自检记录
使用单位
起重机械施工地点
使用单位安全管理人员 使用单位联系电话
设备名称 □ 施工升降机 □ 物料提升机
设备型号 产品编号
制造单位
制造日期 工作级别 A
额定载重量
T
额定乘员数 人
架设时高度 m 自由端高度 m
工作行程 m 额定提升速度 m/min
防坠安全器型号 有效标定期限 年
防坠安全器编号 /
使用单位邮政编码 内部编号
检验依据
1. 《施工升降机安全规则》(GB 10055-2007)
2. 《施工升降机》(GB/T 10054-2005)
一、施工升降机技术资料审核记录
序号 技术资料审核 结果 备注
1
设计文