第 1 页 共 1 页 报告编号： 电梯安装自检报告 (适用于曳引式无机房电梯安装 ) 使用单位： _ __ 内部编号： __ ________________ 设备代码： _______/_________________ 设备类型： ______ 设备型式： ____ ____________ 自检日期： _______年_______月_______日____ （安装单位全称） 昆明昌成安电梯维修安装有限公司 第 2 页 共 2 页 说 明 1、本检验记录依据《电梯监督检验和定期检验规则 --- 曳引与强制驱动电梯》 (TSG7001—2009) 及《 <电梯监督检验和定期检验规则 --- 曳引与强制驱动电 梯>(TSG7001—2009)第 1 号修改单》制定。