工 序 质 量 报 验 单(通用 )
工程名称: S310临叶路叶集段(柳林大道)一期改建工程 编号:
致:安徽同方工程咨询有限公司 (监理单位)
兹报验基础工程:
□ 1钻孔桩钢筋笼制作及安装 □ 2 钻孔桩成孔
□ 3钻孔桩灌注 □ 4 承台、系梁钢筋制作及安装
□ 5承台、系梁模板安装
验收时间: 2015.05.17
本次报验内容系第 1 次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报
相应资料。
承包单位项目经理部(章) :
项目经理: 时间:
项目监理机构
签收人姓名及时间
承包单位签收人
姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评 /检查资料和验收记录表共 页,收到时间:
2、
检查人: 日期:
监理审查意见:
□ 可进行后续施工。
□ 核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师: 日期:
注:1.未经项目