深圳市特种设备安装改造大修告知书
告知书编号: 日期:
设备类别 施工类别
施工地点 施工日期
使
用
单
位
名 称 告知设备数量
地 址
联系人 固定电话及手机
邮政编码 传真
施
工
单
位
名 称 邮政编码
地 址 传真
驻深联系人 固定电话及手机
许可证号 许可证有效期
应
提
交
资
料
1. 《深圳市特种设备安装改造大修告知书》(原件 1份);
2.施工单位的特种设备安装改造维修许可证复印件(盖单位公章);
3.使用单位身份证明材料: 使用单位有深圳市核发的组织机构代码证的, 无须提交该材
料;注册地不在深圳的企事业单位,应提交使用单位的组织机构代码证复印件(加盖单
位公章);使用单位为个人的,国内户籍须提交个人身份证复印件,港澳台及外籍人士
提供有效身份证明材料复印件(本人签名)。
4.属于市政府投资项目的, 还应提交《深圳市政府投资项目跨部门协同办理系统项目基
本信息表》