工程名称 施工单位 施工地点 申请开工时间 申请竣工时间 批准开工时间 批准竣工时间 工程概况： 申请单位（盖章） 负责人（签字） 年 月 日 供气分公司意见（公章）： 审核（签字） 审批（签字） 年 月 日 供气分公司意见（公章）： （商服） 审核（签字） 审批（签字） 年 月 日 审批单位意见（公章）： 审批（签字） 年 月 日 简图： 制图： 审核： 一、施工单位报批时，要说明是否具备竣工条件，并按调度中心的作业时 间派有关人员到现场监护。 二、施工所在区域供气分公司签署意见时，要确定所需关闭的阀门、 燃气接驳工程审批表 停气范围和停气户数，并按调度中心确定的作业时间派有关人 员到现场进行监护、接收。 三、施工单位在施工开始和结束时，必须及时向调度中心报告。 四、施工单位上报作业审批时，必须附带施工组织设计、施工图。 五、涉及动火作业的必须办理动火作业许可证，提交经审核的动火 作业计