备案编号: 提交日期:
生产经营单位
安全生产应急预案备案申请表
单位名称:大庆万赛化工科技有限公司
经 办 人:
联系电话:
填写日期: 2012年 月 日
国家安全生产监督管理总局制
生产经营单位生产安全事故
应急预案备案申请表
单位名称
联 系 人 联系电话
传 真 电子信箱
法定代表人 资产总额 万元
行业类型 从业人数 人
单位地址 邮政编码
根据《生产安全事故应急预案管理办法》 ,现将我单位编制的:
《生产经营单位安全生产事故应急预案》
等预案报上,请予备案。
(单位公章)
年 月 日