盐城市区住房保障申请表 区 街道 社区 编号： 申 请 人 信 息 申请人姓名 性别 联系电话 1、 2、 身份证号码 个人年收入 户籍地 □本地，落户时间： 年 月 □外地，进入本地时间： 年 月 学历 毕业 时间 年 月 户籍地址 区 街（路） 号 现住址 区 街（路） 号 婚姻状况 职业 工作单位 家庭现居住 情 况 □自有产权住房，总面积 ㎡ □租住公房，总面积 ㎡ □借住或寄住 □租住农房 □租住私房 特殊 情况 说明 同 住 家 庭 成 员 与申请 人关系 姓 名 性 别 身份证号码 年收入 注：★特殊情况一栏以数字注明以下情况： 1、优抚对象， 2、残疾人， 3、低保， 4、孤寡老人。 保 障 方 式 拟申请保障方式：第一选择： 第二选择： 第三选择： 注：保障方式可在以下方式中选择： 1、租住公共租赁（廉租）房； 2、廉租住房租赁补贴； 3、经济适用 房（货币补贴）。 申请