线 11
管 道 工 程 隐 蔽
检 验 记 录
单位工程名称:
工程编号:
起始桩号 设计图号
管道规格 材 质 管道实长
隐蔽工程检查内容
焊口数量(道) 防腐层结构类型 3PE 防腐补口材料
检漏电压( KV) 除锈方法、等级 弯头数量(个)
弯管数量(个) 穿越地下光缆(个) 穿越地下管道(处)
细土回填粒径( mm) 原土回填粒径 (mm)
说明及平面简图:
施工承包商 EPC 总承包商 监理分部
技术(质量)员:
技术负责人:
年 月 日
代表:
年 月 日
监理工程师:
年 月 日