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编号:XXXX-A/0-JL-31
自动扶梯、自动人行道
安装过程自检记录
使用单位
单位地址
施工单位
制造单位
设备名称
施工类别 (安装、改造、重大维修)
内部编号
告知书编号
开工时间
竣工时间
设备代码 XXXXXXX
填写说明
一、填写要求
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1、本施工自检记录适用于自动扶梯和自动人行道施工过程自检,也适用于自动扶梯和自动人行道改造、
重大维修工程的自检。
2、自动扶梯和自动人行道安装、改造、重大维修工程施工自检记录每台电梯填写不得少于三份。当工程
各有关单位有存档要求时,应适当增加份数。
3、自动扶梯和自动人行道安装、改造、重大维修工程的“施工方案” 、“质量、安全技术交底” 、“图纸会
审记录”(如有)、“设计变更洽商记录” (如有)、“质量事故报告” (如有)等资料,应整理齐全,与本