目的探讨采用气管导管为导芯更换气管切开套管的效果。方法将68例气管切开术后需更换套管的患者按入院时间分为改进组和常规组各34例。常规组按照常规方法更换气管切开套管;改进组利用气管导管为导芯,将气管导管插入原气管切开套管腔内10~15cm,一手固定气管导管,另一手沿气管导管迅速拔出原气管切开套管,将新的气管切开套管顺气管导管送入气管腔内,拔出气管导管,新气管切开套管气囊充气、固定。结果改进组一次更换气管切开套管成功率、更换气管切开套管时间、脉搏血氧饱和度降低和局部出血发生率与常规组比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论用气管导管为导芯更换气管切开套管可显著提高一次换管成功率,缩短换管时间,减少脉搏血氧饱和度降低和局部出血。