中毒的比例仍呈上升趋势。
氟乙酰胺对人的半数致死量为 2. 0~10mg/ kg ,氟
乙酸钠对人的致死量为 70~100mg(1) ,可通过消化
道、呼吸道、皮肤侵入体内 ,在体内分布均匀 ,对人的
危害极大。两者毒理相同 ,进入人体后 ,即脱胺形成
氟乙酸 ,与三磷酸腺苷和辅酶 A 作用 ,形成氟乙酰辅
酶 A ;再与草酸乙酸作用 ,生成氟柠檬酸。后者与柠檬
酸在化学结构上相似 ,但不被乌头酸酶所作用 ,反而
能抑制乌头酸酶 ,因而使柠檬酸不能代谢为乌头酸 ,
从而使三羧酸循环中断 ,致柠檬酸积聚 ,丙酮酸代谢
受阻 ,妨碍了正常的氧化、磷酸化作用 ,最终对神经系
统造成损害 (1) 。脑的能量来源几乎都由葡萄糖氧化
而来 ,大量的柠檬酸积聚 ,导致脱脑细胞内酸中毒 ,能
量产生减少 ,正常功能受到损害 ,形成脑水肿 ,致颅内
压升高 ,临床出现反复惊厥、昏迷等神经系统损害表
现。
乙