A3.5 工序 质 量 报 验 单 工程名称：四季金辉一期 7#楼补桩工程 编号： A3.5 — 001 致:连云港永发监理有限公司 兹报验： ■ 1 地基和基础 □ 2 主体结构 □ 3 建筑装饰装修 □ 4 建筑屋面 □ 5 建筑给水、排水及采暖 □ 6 建筑电气 □ 7 智能建筑 □ 8 通风和空调 □ 9 电梯 □ 10 建筑节能 □ 子分部 /分项 / 检验批名称： 灌注桩水下混凝土施工记录 部 位： 桩号 B11# 验收时间： 2011 年 7月 18日 本次报验内容系第 1 次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整，并呈 报相应资料。 承包单位项目经理部（章） ： 项目经理：刘少勇 日期： 项目监理机构 签收人姓名及 时间 承包单位签 收人姓名及 时间 监理抽查数据及情况记录： 1、收到施工相应自评