1
2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1
2
3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 0 2 0 3 3 3 5 0 5 4
2 3 5 -3 5 4 3 -3 2 5 -3
3
4
5
6 4 3 3 5 2 2 3 4 2 4
7
施工
单位
评定:
监理
单位
检
查:
年 月 日
年 月 日
保
证
项
目
基
本
项
目
允
许
偏
差
项
目
8
9
监理
(建
设)
单位
验收
结论
项 目
预留洞
预埋螺栓
允许偏差
(mm)
内蒙古人防工程质量监督站监制
施工
单位
检查
评定
结果
专业工长(施工员): 监理工程师(建设单位项目专业技术负责人):
项目专业质量检查员:
中心线位移 10
截面内部尺寸 +10
-0
检查
结果
符合质量验收规范要求
预埋管、预留孔中心线位移 3
中心线位移 2
外露长度 +10
-0
垂直度 3
相邻两