（工程验收套表）验收记录 表 壹、工程概況 1、 單位 (分部 )工程名稱： 2、 勘察單位： 3、 設計單位： 4、 承攬廠商： 項目經理： 5、 監理 X公司： 總監理工程師： 6、 開工日期： 完工日期： 7、 主要工程内容及施工經過： 二、承攬廠商工程匯報 詳見承攬廠商工程匯報材料 承攬廠商自檢結論： 三、施工過程中質量問題及處理 四、驗收存在問題及處理意見 1、 統壹意見： 2、 保留意見 四、監理質量評估報告 詳見《監理質量評估報告》 監理 X 公司驗收結論： 五、設計單位驗收意見 六、勘察單位驗收意見 七、驗收小組綜合驗收結論 1、 分部工程驗收結論 2、 質量控制資料核查驗收結論 3、 安全和主要使用功能核查及抽查結果驗收結論 4、 觀感質量驗收結論 5、 綜合驗收結論 6、 永久性缺陷 八、遺留問題處理記錄 驗收小組驗收意見簽署 單位名稱 代表 主管 公章 山西營建 監理