模板安装检验批质量验收记录 01020201001 单位（子单位） 工程名称 圣域蓝湾 5#楼 分部（子分部） 工程名称 地基与基础 \ 基础 分项工程 名称 钢筋混凝土扩展基础 施工单位 河南万泰建安开发 有限公司 项目负责人 王世豪 检验批容量 砼 120m3 分包单位 / 分包单位项目 负责人 / 检验批部位 基础垫层 A~H/1~46轴 施工依据 《混凝土结构工程施工规范》 GB50666-2011 验收依据 《混凝土结构工程施工质量验收规 范》 GB 50204-2015 验收项目 设计要求及 规范规定 最小 /实际 抽样数量 检查记录 检查结果 主 控 项 目 1 模板支撑、立柱位置和垫板 第 4.2.1 条 / / / 2 避免隔离剂沾污 第 4.2.2 条 / / / 一 般 项 目 1 模板安装的一般要求 第 4.2.3 条 全 /全 拼缝严密，无杂物 √ 2 用