_______________ 高速公路工程项目 施工自检
隧道洞身开挖自检表
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
隧道记录表 04
合同段 工程名称 桩号或部位 围岩类别 检查日期
拱顶 0
设计标高
实测标高
高+底+
设计
宽度
点位 桩号
左侧 右侧 左侧 右侧 左侧 右侧 左侧 右侧 左侧 右侧 左侧 右侧 左侧 右侧 左侧 右侧
1/2
实测宽 cm
超+欠-
3/4
实测宽 cm
超+欠-
5/6
实测宽 cm
超+欠-
7/8
实测宽 cm
超+欠-
眼迹保
存率
本茬炮进尺
周边眼合计数量
保留眼迹的周边眼数量
保存率 %
施工时间
取点示意图
检查
结果
检查人: 质检负责人: