注：本表内容的填写需依据《现场验收检验批检查原始记录》。本检验批质量验收的规范依据见本页背面。 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 专业监理工程师 （建设单位项目专业负责人）： 年 月 日 / 施工单位 检查结果 专业工长（施工员）： 项目专业质量检查员： / 2 轿顶防护及警示规定 第4.6.3 条 / 一 般 项 目 1 反绳轮应设防护装置 第4.6.2 条 / / 1 玻璃轿壁扶手的设置 第4.6.1 条 / 施工依据 验收依据 《电梯工程施工质量验收规范》 GB 50310-2002 主 控 项 目 验收项目 设计要求及 规范规定 最小/实际 抽样数量 检查记录 检查结果 分包单位 / 分包单位项目 负责人 / 检验批部位 万 万科金域缇香 5#栋 分部（子分 部） 工程名称 电梯/电力驱动 的曳引式或强制 式电梯 分项工程名称 轿厢 施工单位 湖南东方红建设集团有 限