模板 分项工程质量验收记录
工程名称 结构类型 检验批数
施工单位 项目经理 项目技术负责人
分包单位 分包单位负责人 分包项目经理
序号 检验批部位、区段 施工单位检查评定 监理(建设)单位验收结论
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5
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17
18
检
查
结
论 项目专业技术负责人:
年 月 日
验
收
结
论 总监理工程师
(建设单位项目专业负责人)
年 月 日
注: 1、本表由施工项目专业质量检查员填写,监理工程师(建设单位项目技术负责人)组织项目专
业质量(技术)负责人等进行验收。
2、记录中“符合规范要求”用√标注,结论栏由本人签字。