隐 蔽 工 程 验 收 记 录
地 基 验 槽
单位工程名称
厂区道路及部分
地下管网工程
分项工程名称 地基工程 工程部位 RW-67~RW-58
施工图号
F00633S-S0505(2)-03
F00633S-S0503(2)-03
设计变更编号
主
要
质
量
情
况
基底土质及各部位实际标高(附图)
验
收
意
见
验
收
结
论
建设(监理)单位:
年 月 日
班组:
年 月 日
雨水管道槽底标高
(5.707m~6.65m)
消防给水管道槽底
标高 6.92m
基底密实,符合设计及技术规范
要求