表 631.9 工程
反滤(过渡)料填筑单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 单元工程量
分部工程名称 施工单位
单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日
项次 工序编号 工序质量验收评定等级
1 反滤(过渡)料铺填
2 △反滤(过渡)料压实
施工单
位自评
意见
各工序施工质量全部合格,其中优良工序占 %,且主要工序达到 等级,单元工
程实体质量检验合格,各项报验资料 SL631—2012的要求。
单元工程质量等级评定为: 。
(签字、加盖公章) 年 月 日
监理单
位复核
意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质量全部合格,其中优良工序占 %,
且主工序达到 等级,单元工程实体质量检验合格,各项报验资料 SL631—2012 的
要求。
单元工程质量等级评定为: 。
(签字、加盖公章) 年 月 日
表 631.9-1 工程
反滤(过渡)料铺填工序施工质量