业主索赔签证单 (监理［ ］索 号) 工程名称： 合同编号： 承建单位： 文件编号: 致承建单位： 监理部业已受理本单所列索赔申报，经监理部与业主单位和承建单位协商，核定应由承建单位赔偿业主单位人民币 万元，在到期支付款中扣抵。