陕蒙高速公路
混凝土基础成品检查表
---------------------------------------------------------------------------------------装 订 线----------------------------------------------------------------------------
合同段
工程名称
桩号或部位
检查日期
检查项目
规定值或允许偏差
设计值
实测值
合格率
平面尺寸 (mm)
长
宽
基础底面标高(mm)
基础顶面标高(mm)
轴线偏位(mm)
外观检查:
检查结果