建筑施工安全检查评分汇总表(依据 JGJ59-2011)
工程名称: 施工阶段: 年 月 日
注:本表一式三份,监理单位填报,建设、安全监督部门各一份
检查内容 总评分
项 目 名 称 及 分 值
安全管理 文明施工
脚手架 基坑工
程
模板支架
高处作业 施工用电
物料提升
机与施工
升降机
塔式起重
机与起重
吊装
施工机具
标准分 100 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10
项目检查评分
监理单位意见
总监理工程师(签字) :
监理单位(章) : 年 月 日
建
设
单
位
意
见 建设单位代表(签字) :
年 月 日