表: A5.01 DB22/T438-2007
建筑工程结构检测委托书
工程名称 委托编号
委托单位 试验编号
建设单位 委托日期
施工单位 施工日期
设计单位 工程地点
监理单位 检测日期
委托项目
建筑面积
工程概况:
检测原因:
说
明
混凝土检测项目:
1、 测区尺寸为 200mm×200mm
2、 测试面应清洁、平整
3、 龄期为 28天或 28天以上
砂浆检测项目:
1、 测试面积一般不小于 2 m2
2、 龄期为 28 天或 28 天以上
委托单位义务及责任:
1、 为检测单位提供检测的必备条件(包括必要的人员及水、电、安全措施等事宜)
2、 如实填写工程概况、检测原因并提供相关的技术资料(施工记录、基础图纸、地质勘查
报告等)
检测单位义务及责任:
1、 按时进行检测,发放报告,负责数据的真实性。
2、 增加检测内容或检测方法时需征得委托方同意并同时确定检测费用及报告发放