%
年 月 日 年 月
项目专业质量检查员 (签名 ): 年 月 日
监理(建设)
单位验收结论
专业承包安装单
位检查评定结果
专业工长 (施工员 )( 签名) 检查测试负责人 (签名)
L1(A)
︱
PE
L2(B)
︱
PE
L3(C)
︱
PE
N
︱
PE
L1(A)
︱
L2(B)
L2(B)
︱
L3(C)
L3(C)
︱
L1(A)
L1(A)
︱
N
L2(B)
︱
N
L3(C)
︱
N
测试起止日期: 起至 日止
回路名称
/编号
相线—相线
(MΩ)
相线—零 (中)线
(MΩ)
相线—保护 (地)线
(MΩ )
零(中)线—
保护 (地)线
(MΩ )
相关施工图名称及其图号
线路工作
电压 (V) 测试时的环境: 晴/ 阴/ 雨/温度: ℃/相对湿度:
专业承包安装单位 项目负责人 ×××安装单
位负责人
施工执行的技术标准 (含
企业