合同号:三
编 号:
工程名称 施工日期
桩号及部位 检查日期
墩 台编号:
设 计:
实际:
倾 斜 度(㎝)
设计:
实际:
清孔后泥浆指标
自检结论:
签字: 日期:
监理评语:
签字: 日期:
钢筋骨架底面高程( mm):
设计:
实际:
钻孔编号:
孔 径(mm)
孔的中心位置:
地质情况:
设计坐标: x= y=
孔 深(m)
实测坐标: x= y=
孔内沉淀厚度 (mm)
济南至馆陶高速公路茌平西互通立交及连接线工程
检表442 钻孔桩灌注砼前检验表
承包单位:德州市公路工程总公司
监理单位:山东省滨州市公路工程监理咨