原材料 (构配件 )进场验收记录 (通用) 表 K.3.0.3-2
工程名称 施工单位
材料 (构配件 )名称 5~ 25mm 碎石 进场数量 600t 进场日期 2012.8.10
质量证明编号 使用部位 5 吨扭王块
检查验收内容
1、 碎石的表观质量是否符合要求;
2、 碎石的筛析、堆积密度、含泥量、泥块含量、氯离子含量等化学物理性质
是否符合相关规范的有关规定。
检查验收结果
所查项目均满足设计要求和相关规范的有关规定。
附件:
1、 工程材料(试验)送检见证单 1 份
2、 碎石试验报告 1份
抽样复验数量 1 组试样 抽样复验单编号
监理单位:
监理工程师:
年 月 日
施工单位:
项目专业负责人:
年 月 日