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论意见
年 月 日 年 月 日 年 月 日
分包单位 施工单位 监理(建设)单位
项目专业技术负责人签名: 项目专业技术负责人签名:
(建设单位项目专业负责人 )签名:
监理(建设)单
位人员签名:
(检测机构出具)
涉及安全和功能的调试(检测)记录
人员签名:
电梯的设备(系统)运行试验记录
序号 安全和功能检测试验资料核查(抽查)项目
份数
核查意见 /备注 抽查结果 /备注
(抽查)人
施工单位 项目负责人
分包单位 项目负责人
电梯分部工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
单位(子单位 )工程名称
包含子分部 /分项
(或系统、子系统)