管道隐蔽工程检查验收记录 文件编号: 单位工程名称 分项工程 隐蔽部位 设计图号 直埋与管沟 管道材种 主要操作人 管道规格、数量 隐 蔽 检 查 情 况 位置标记 标高、坡度、坡向 基座、支架 管材、阀件材质、接 口方式、接头材质 防腐措施 保温方式 管洞处理 压力、灌水试验结果 安全距离 冲洗、吹扫、清洗 说 明 或 草 图 检查 评定 结果 验 收 意 见 验收 结论 监理(建设)单位 总承包单位 施工单位 技术负责人 专业质检员 班组
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