致 项目监理部 :
现申报 □合同约定工程预付款支付 □ 年 月完成的□合同内□合同外
工程量如附件。请予核验计量,你部的核定结果,将作为我部申请支付本期工程款的依
据。
计算表序号 单 位 工 程 申 报 数 本期核定数 累计已付工程款
合 计
总计已付工程款 (大、小写 ) 元 元
序号 附 件 名 称
0 1 本期已完工程量计算报表原件
项目经理 项目经理部(章) 年 月 日
施工报件 : 监理收件及日期 : 建设单位收件及日期 :
合同约定
应扣款
预 付 款 保 留 金
甲方供材料款 其 他 应 扣 款
合 计
监理核定 :本期应付款为 :( 大、小写 ) 元 元
监理意见:(不合格工程不予计量)