桥梁水泥砼(砂浆)浇筑申请单
(编号: ) B-5-11
施 工 单 位 : 河 南 泉 隆 路 桥 工 程 有 限 公 司 监 理 单 位 ; 河 南 天 一 工 程 监 理 咨 询 有 限 公 司
合 同 号: S307-2 编 号:
单位工程 分项工程 施工日期
分部工程 桩号、部位
检测、记录
日 期
砼 (砂浆 )
标号 预计工程量 预计浇筑时间
原
材
料
材料名称 规格型号 生产厂商
存放地点
或料场号
试验批准文
号
准备
数量
水泥
黄砂
碎石
粉煤灰
掺加剂
脱模剂
机
具
设
备
设备名称 规格型号 台数 设备名称 规格型号 台数
拌
和
站
汽车 (或反斗车 )
砼 (砂
浆)配合
比设计
报告编
号
设
计
强
度
水
灰
比
每立方米砼中材料用量 (Kg)
坍
落
度
单位体积
(kg/m 3)
抗压
强度
令期//强度
水
泥
黄
砂