归档编号: B5-4
辽统监表 B-4
工程临时 /最终延期审批表
工程名称: 第( )号
施工单位 监理单位
致 (施工单位)
根据合同条款 条的规定,我方对你方提出的
工程延期申请(第 号)要求延长工期 日历天的要求,经过审核评估:
□暂时 /最终同意工期延长 日历天, 使竣工日期 (包括已指令延长的
工 期)从 原 来的 年 月 日延 迟到
年 月 日,请你方执行。
□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。
说明:
总监理工程师(签字) 年 月 日
施工单位签收人: 年 月 日
本表由项目监理机构填写,一式四份,经施工单位签收后,报建设单位一份,施工单位收存一份,项目监理机构留
存二份。