合同号 编 号 施工时间 检验时间 项次 检验结果 权值 1△ 3 料、块石 片石 合格 料、块石 片石 合格 料石 块石 片石 合格 料石 块石 片石 合格 吊垂线：每 20m检查3点 2 经自检结果合格 第 项经抽检，第 项经共检，结果合格 □/不合格 □；同意 □/ 不同意 □ 进 行下道工序。 顶面高程 (mm) 竖直度或 坡度 断面尺寸 (mm) 表面平整 度(mm) 水准仪：每 20m检查3点 2m直尺：每 20m检查5处×3 尺 尺量：每 20m检查2处 监理意见： 2 3 4△ 5 1 2 2 ±50 10 20 30 自检结论： 质检负责 检查 复核 ±15 ±20 0.3% 0.5% ±20 ±30 检验项目 规定值或允许偏差 检验方法和频率 砂浆强度 (MPa) 在合格标准内 按附录 F检查 C-1-30 工程名称 K46+220 涵洞 桩号及部位