合同号
编 号
施工时间
检验时间
项次 检验结果 权值
1△ 3
2 1
顶宽
底宽
梁、板
箱梁
顶板厚
底板厚
腹板或梁
肋
6 1
7 1
年 月 日
C-1-76
梁(板)预制现场质量检验报告单
承包单位
监理单位
工程项目
工程名称
桩号及部位
检验项目 规定值或允许偏差 检验方法和频率
混凝土强度 (MPa) 在合格标准内 按附录D检查
梁(板)长度( mm) +5,-10 尺量:每梁(板)
干接缝(梁翼
缘、板)
±10
尺量:检查 3处
湿接缝(梁翼
缘、板)
±20
±30
±20
1
1
自检结论:
质检负责 检查 复核
2m直尺:每侧面每 10m梁长
测1处
监理工程师:
3
4△
5△
宽度
(mm)
箱
梁
横系梁及预埋件位置
(mm)
5
第 项经抽检,第 项经共检,结果合格 □/不合格 □;同意 □/ 不同意 □ 进
行下道工序。
+5,