年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 项目负责人签名： 项目负责人签名： 项目负责人签名： 项目负责人签名： 总监理工程师 (建 设单位项目负责 人)签名： 验收综合 结论及备注 合格，同意验收 分包单位 施工单位 勘察单位 设计单位 监理 (建设 )单位 子分部 (系统、子系统 )、分项安全和功能检验 齐全、合格 同意验收 子分部 (系统、子系统 )、分项观感质量 一般 同意验收 同意验收 批数： 132 子分部 (系统、子系统 )、分项质量控制资料 完整、符合要求 同意验收 汇总 本子分部共计分项数: 4 ，检验 合格 3 混凝土分项 40 符合要求 同意验收 4 填充墙砌体分项 4 符合要求 同意验收 同意验收 2 模板分项 40 符合要求 同意验收 ／ 项目技术 负责人 1 钢筋分项 52 符合要求