公路工程项目
监理服务费计量支付报表审批单
支付期号 浙监( JL)102
浙
江
省
交
通
运
输
厅
工
程
质
量
监
督
局
监
制
致 :
根据合同条款第 条,现报上 项目第 监理办
第 期( 年 月 日至 年 月 日)监理服务费期中支付证
书一式 份。
本期申请支付金额为人民币(大写) 元(¥ 元),请根据
合同条款规定予以审核支付。
总监理工程师(签字、公章): 年 月 日
附件:□ 1、监理服务费期中支付证书;
□ 2、监理服务费期中支付计算表;
□ 3、附件(补充协议、考勤、票据、其它等凭证) 。
建设单位收件人(签字): 年 月 日
建
设
单
位
审
核
意
见
工程部门意见:
部门负责人(签字): 年 月 日
合同部门意见:
部门负责人(签字): 年 月 日
项目负责人意见:
业主代表(签字、公章): 年 月 日
注:“建设单位审核意见”可按项目建设单位的实际