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XJ A1 2 - 2
模 板 工 程 验 收 记 录
施 工 单 位 :
工 程 名 称 :
日 期 :
资料员 ( 章 ):
新 疆 维 吾 尔 自 治 区 建 设 工 程 质 量 安 全 监 督 总 站 监 制
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模板工程验收表 XJA 12—2—1—1
工程名称
“和谐牡丹园”居住小区 8#楼
架体名称
搭设高度 验收日期
序号 验收内容 验收要求 验收结果
1
施
工
方
案
专项施工方案
砼输送安全措施
计算准确,验收签字,符合要求
有具体的砼输送安全措施
2
支