[明挖基础 ]
基坑检验批质量验收记录表
03010109□□□
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称 验收部位
施 工 单 位 项目负责人
施工质量验收标准名称及编号 《铁路桥涵工程施工质量验收标准》 TB10415--2003
施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主
控
项
目
1 平面位置和坑底尺寸 第 5.2.1条
2 开挖方式和支护形式 第 5.2.2条
3 基底地质条件 设计要求
4 回填及夯实 第 5.2.4条
一
般
项
目
1 允
许
偏
差
(
mm
)
基
底
高
程
土 质 ±50
2 石 质
+50
-200
施工单位检查
评定结果
专职质量检查员 年 月 日
分项工程技术负责人 年 月 日
分项工程负责人 年 月 日
监理单位验收结论
监理工程师
年 月 日