太原市规划局《建设工程规划许可证》申请表 （ ）工程管线 序号： 案卷号： 年 月 日 工程名称及用途 敷设 方式 管径或 断面 长 度 (千米 ) 造 价 (万元 ) 位置 (起迄点 ) 建设单位 (盖章 ) 设计单位 (盖章 ) 联系人 联系人 电 话 电 话 送 审 材 料 1． 申请报告、建设项目批准文件； 2． 建设项目的《建设用地规划许可证》、 《建设工程规划许可证》（建筑）和《房屋 所有权证》原件、复印件及其附件、附图（城市公用管线除外）； 3． 管线工程规划设计方案、管线综合规划审查意见书（原件、复印件）； 4． 有关单位协议书或意见书； 5． 工程施工图（一式三份、附计算机 CAD14.（DWG）电子数据软盘）包括： a．平面图 b．纵（横）断面图 c．附属设备图 d．工程说明书及概预算书 送 审 须 知 1．请用钢笔填写本表，字迹要工整； 2．( ) 工程管线，括