( )混凝土配合比设计检验报告
报告编号 委托编号 第 页/共 页
工程名称
委托单位
见证单位
使用部位 见证人
样品来源 设计强度等级 收样日期
养护方法 设计抗渗等级 破型日期
拌合物稠度 检验性质 检验日期
稠 度
坍落度( mm) 龄 期( d) 签发日期
维勃稠度( s) 检验环境温度℃ 捣固方法
检验设备 搅拌方法
检验依据
使 用 原 材 料
水泥 强度等级 品种 厂家
砂 模数 品种 产地
石 粒径 品种 产地
掺合剂 1 品种 名称 产地
掺合剂 2 品种 名称 产地
外加剂 品种 名称 产地
设 计 配 合 比
每立方米
砼各材料
用量( kg)
水 水泥 砂 石
掺合料
1
掺合料
2
外加剂
水灰比
砂率
(%)
稠度
(mm
或 s)
抗压强度
(MPa)
每包水泥
配料用量
28d
重量配合
比例
备注 检验单位
(检验专用章)
批准 校核 检验
本表由