片(碎)石垫层分项工程质量检验评定表
建设项目:云南元谋至双柏公路 施工单位:中国云南路建集团股
份公司 监理单位:监理咨询有限公司 合同号: 13
桩号( 墩台号 、孔号 ): 分项工 程名称 :
工程部位: 表号: JP-115
基本
要求
详见检验评定标准对该分项工程的基本要求
项次 检查项目
规定值或允许偏
差
检查方法和频率
实测值或实
1 2 3 4 5
1 垫层厚度 不小于设计 每 200m检查 4 处
2 垫层宽度 不小于设计 每 200m检查 4 处
3 片(碎)石块 (粒 )径
片石不大于 25cm
碎石不大于 8cm
每 200m检查 4 处
合 计
分项工程加权得分
外观鉴定 减分
检查意
质量保证
资料
减分
工程质量等级评定 评分
检验负责人: 检测: 记录 :
年 月 日